Что значит быть проктологом: вопросы, которые все стесняются задать

На приёме у проктолога глазами врача: мини-интервью

Мы редко задумываемся, как это — быть врачом. Если, конечно, не выбираем свою будущую профессию после окончания школы. Приходя на прием в больницу, мы вряд ли задаемся вопросом, как это — ежедневно работать в учреждении, куда люди приходят, потому что они чувствуют себя плохо и у них что-то болит. Мы видим людей в белых халатах, которые в нашем представлении должны всегда сохранять хорошее настроение и стопроцентную продуктивность. Хотя за каждой профессией стоит живой человек. 

Как это — быть проктологом?

Не так давно мы публиковали рассказ-интервью о том, как это — быть врачом-гинекологом (особенно, когда ты мужчина). Продолжаем наш цикл статей под названием «Люди в белом», в рамках которого мы делимся историями врачей, их взглядом на профессию и популярные стереотипы о здоровье.

Сегодня мы решили «заглянуть» по ту сторону белого халата врача-проктолога и узнать, как это — быть проктологом. На наши вопросы согласился ответить проктолог, хирург медцентра «ОН Клиник Харьков» Евгений Иванович Ярмак.

Проктолог (или колопроктолог) — это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний прямой кишки, заднего прохода (анального канала) и окружающих тканей. В некоторых случаях его компетенция может распространяться на весь толстый кишечник.

— Евгений Иванович, расскажите, почему вы выбрали профессию проктолога и решили стать именно этим специалистом? 

— Изначально моей специализацией была общая хирургия. Мне хотелось развиваться в этом направлении, повышать уровень знаний и навыков хирургических манипуляций — отсюда интерес к проктологии, где сегодня много современных малоинвазивных методов лечения. У меня уже были базовые знания и умения в проктологии, поэтому я решил углубляться именно в эту специализацию.

Кроме того, был еще один важным момент: проктологические заболевания очень распространены среди населения, а значит, многим нужны качественные диагностика и лечение — это для меня сильная мотивация.

— Евгений Иванович, каково это — быть врачом, который лечит пациентов в достаточно интимном аспекте? Были ли трудности на пути?  

—  Специализация проктология имеет свои нюансы и тонкости. Учитывая, что локализация заболеваний достаточно интимная и о них не принято говорить (а тем более показывать), большинство пациентов, приходя на прием, испытывают чувство страха, дискомфорта, стеснения, переживания. Особенно это заметно у противоположного пола. 

Многие пациенты, приходя на осмотр в кабинет проктолога, больше переживают не за то, какой диагноз они услышат, а за то, как лечь на стол и показать интимное место.

Также в обществе существует множество мифов стереотипов, что осмотр проктолога — это страшно, больно и т.д. Поэтому часто пациенты при наличии симптомов могут откладывать визит к врачу, тем самым усугубляя течение заболевания и риск возникновения осложнений. 

Мне же зачастую приходится быть не только проктологом, но и параллельно психологом: успокаивать, иногда припугнуть, в каких-то моментах наоборот пошутить, чтобы убедить пациентов в целесообразности проведения осмотра для постановки корректного диагноза и составления алгоритма лечения. 

Главное заблуждение среди пациентов — осмотр проктолога является пытками, которые сопровождаются дикими болями. 

— Евгений Иванович, а вот по вашему опыту, какие заблуждения, мифы и страхи чаще всего мешают пациентам вовремя обратиться к проктологу?

— Основным заблуждением является наличие множества информации в социуме, согласно которой осмотр проктолога — это пытки, которые сопровождаются дикими болями. От многих пациентов я слышу истории, что кому-то из знакомых использовали для осмотра трубу длинной в 50 см и в диаметре 20 см, после чего месяц еще всё болело. Неизвестность и недостоверная информация всегда пугают.

Второй распространенный фактор, который необходимо упомянуть, — это стеснение, из-за которого пациенты откладывают визит к проктологу. От многих пациентов я слышу, что им стыдно, что они стесняются. Особенно если врач противоположного пола. 

Женщины говорят, что им проще пойти на консультацию к гинекологу мужского пола, чем к проктологу.

Многие проктологи не только консультируют, но и оперируют — от лигирования геморроидальных узлов до лазерных и радиоволновых методик. Евгений Иванович — именно такой специалист: опытный хирург, который сочетает точность рук с внимательной диагностикой и деликатным отношением к каждому пациенту. Его подход — максимум эффективности при минимальной травматичности и четкий план лечения, понятный и комфортный для человека.

Интересное по теме:

Виды кала и болезни: о чем расскажет цвет, запах и консистенция

Кал является одним из индикаторов состояния пищеварительной системы. Цвет, форма, запах, объем и консистенция испражнений могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта.

Что лечит проктолог?

Проктология – раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний прямой кишки. Проктологические зболевания наблюдаются у людей любого пола и возраста.

От чего бывают боли и зуд заднего прохода?

Зуд в анальной области – патологическое состояние, возникающее при широком спектре болезней кишечника. Человек испытывает постоянный дискомфорт, мешающий нормальной жизнедеятельности.

Почему бывает кровь в кале?

Кровь в кале может быть симптомом заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, включая геморрой, анальные трещины, воспалительные заболевания кишечника и рак толстой кишки. Точную причину определяет врач после обследования, так как характер кровотечения зависит от локализации и тяжести патологии.

Советы врача перед визитом к проктологу

При осмотре проктолог оценивает в первую очередь ваше состояние организма и ваше заболевание, а не внешние данные или интимные места. 

— Евгений Иванович, какие советы вы можете дать пациентам, которые помогли бы преодолеть стеснение перед визитом к проктологу?

— Нужно понимать, что проблемы с прямой кишкой являются такими же проблемами, как и с другими органами. Это такие же заболевания, которые нужно выявлять на ранних стадиях и заниматься их лечением, чтобы избежать осложнений или необратимых последствий. Проктолог, как и любой другой врач, оценивает в первую очередь ваше состояние организма и ваше заболевание, а не внешние данные или интимные места. Ваши интимные места не подлежат дальнейшему обсуждению или насмешкам, как и любая информации о вас не подлежит распространению после консультации. Своевременный осмотр и лечение помогут избавиться от многих осложнений и последствий. Поэтому ваше здоровье должно перевешивать на чаше весов ваши страхи, стеснения, переживания, стереотипы. Оттягивая момент посещения проктолога, вы не избавляете себя от заболевания, а наоборот подвергаете себя большим рискам навредить своему здоровью.

— Евгений Иванович, поделитесь, как вы создаете атмосферу доверия? Какие шутки, фразы или маленькие ритуалы помогают пациенту снять излишнее напряжение во время осмотра или консультации в целом?

— Контакт пациент-врач начинается у порога кабинета, и уже на этом этапе врачу нужно вызывать доверие у пациента, дав понять, что ему хотят помочь. Как правило, мы, врачи, стараемся встречать и приветствовать пациента добродушно, как у себя дома. В процессе разговора не повышать голос, не грубить, не указывать, что пациент сам виноват. Наша задача — не осуждать, а помочь человеку.  

Если мы предполагаем неутешительный диагноз, ни в коем случае не стоит делать устрашающий вид своего лица и прямо в лоб говорить об этом пациенту. Лучше поставить под сомнение данный диагноз на этапе обследования и дать надежду на благоприятный исход. 

Положительный настрой в лечении заболеваний — это 50% успешного лечения.

Шуточные формы разговора применяются крайне редко. Чувство юмора у всех разное, и мы не знаем, как пациент с интимной проблемой будет их воспринимать. Иногда лучше промолчать. А если есть необходимость отвлечься от проблемы, то лучше поговорить с пациентом на отдаленные темы: сад, огород, домашние животные, путешествия.

— Евгений Иванович, а какие основные советы вы могли бы дать нашим читателям в рамках профилактики проктологический заболеваний? Какие повседневные привычки помогают сохранить здоровье кишечника и анальной области?

— Для сохранения здоровья кишечника в первую очередь рекомендую обратить внимание на качество питания. В рацион питания нужно включать:

• больше свежих овощей и фруктов (источник клетчатки);
• кисломолочные продукты (источник полезных бактерий); 
• употреблять досрочное количество жидкости. Пейте больше воды, желательно без газа, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела;
• ежедневную физическую активность (помогает улучшить работу кишечника и обмен веществ в организме).

Следует минимизировать или полностью исключить из рациона жареную, копченую, жирную, острую пищу и  полуфабрикаты. По возможности меньше тревожиться, наладить психоэмоциональный фон (насколько это возможно), так как стрессы негативно влияют на работу желудочно-кишечного тракта в целом. 

— Евгений Иванович, если нас сейчас читают будущие врачи — порекомендуете ли вы молодым специалистам выбирать проктологию?

— При выборе специальности в медицине нужно исходить из собственных интересов. Все специальности в медицине важны и нужны. Нет какой-то более или менее значимой. Самое главное, чтобы вам нравилась та специализация, которую вы выбираете, чтобы вы были готовы «отдаваться» профессии и развиваться в этом направлении.

Если в проктологии или в любой другой специализации вы увидели финансовую перспективу и поставили задачу только заработать денег, то я бы не рекомендовал вообще заниматься медициной.

Исключительно из перспективы заработка у вас не будет мотивации и интереса к дальнейшему развитию, к совершенствованию своих знаний и навыков. Соответственно эффективность вашей работы будет минимальная. Если осознанно решили выбрать проктологию, то, конечно же, хороший выбор, я рекомендую данную специальность. 

Когда избавляешь пациента от довольно неприятного заболевания и улучшаешь качество жизни, а взамен получаешь положительный результат и улыбку на лице пациента — это и есть лучшая благодарность.

Интересное по теме:

Клизма перед проктологом: зачем нужна и как правильно сделать?

Клизма — это процедура, которая предшествует визиту к проктологу. Клизмы ставятся для очистки кишечника от кала.

Что лечит проктолог и как подготовиться к проктологическому осмотру?

Проктолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний прямой кишки. Для того, чтобы консультация была максимально комфортной и информативной, необходимо правильно подготовиться к проктологическому осмотру.

Каких врачей нужно посещать ежегодно?

Для профилактики болезней рекомендуется ежегодно посещать терапевта, офтальмолога, отоларинголога, кардиолога, стоматолога и проктолога. Также мужчинам необходим осмотр уролога-андролога, женщинам — гинеколога.

Виды обследований прямой кишки

Своевременная диагностика проктологических заболеваний позволяет начать их лечение на ранних этапах развития и предотвратить их переход в хроническую форму.

Проктология в цифрах, фактах и историях с юмором

7 фактов о проктологии

1. Термин «проктология» происходит от греческого слова «прямая кишка» (proktos). О лечении геморроя и свищей писали ещё в Древней Грециив (труды Гиппократа) — сохранились тексты «О свищах» и описания методов при геморроидальной болезни.
2. О симптомах проктологических заболеваний на приеме у семейного врача сообщают ~15,6% пациентов. Однако большая часть из этих людей (85%) не сообщает о симптомах сразу же, а только при более детальном обсуждении.
3. Один из двух людей к 50 годам сталкивается с геморроем.
4. Около 60% проктологических проблем относятся к аноректальной области (включает прямую кишку, анальный канал и кожу вокруг него), а 40% — к толстой кишке.
5. Факторы, способствующие развитию рака кишечника: частое употребление обработанного мяса (колбас, сосисок) и низкое потребление фруктов и овощей, малоподвижный образ жизни, ожирение, курение и чрезмерное употребление алкоголя.
6. Колоректальный рак (онкология в толстой или прямой кишке) — вторая ведущая причина смерти от рака в мире. Заболеваемость выше в Европе, Австралии и Новой Зеландии, а смертность — в Восточной Европе. В странах с высоким доходом заболеваемость снижается благодаря эффективному скринингу.
7. Профилактика проктологических заболеваний включает: сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки и воды, регулярную физическую активность и профилактические осмотры у проктолога.
8. Профилактический осмотр у проктолога рекомендуется проходить раз в год, начиная с 40-50 лет.

7 добрых историй в кабинете у проктолога

Ниже публикуем подборку реальных историй из жизни проктологов и их пациентов. Они все собраны из интервью врачей, медицинских форумов и статей.

_________________________________

Один врач-проктолог рассказывал, что как-то его дочка в детсаду спросила:

— Папа, а кем ты работаешь?

Он ответил:

— Я делаю так, чтобы людям было удобно сидеть и комфортно жить.

С тех пор она говорит всем: «Мой папа делает людей счастливыми».

_________________________________

На дверях кабинета проктолога:

«Не бойтесь. Мы — за то, чтобы вы сидели уверенно!»

_________________________________

Однажды пациент на выходе сказал врачу-проктологу:

— «Доктор, я думал, будет страшно, а оказалось — просто по-человечески».

Доктор потом добавил в блокнот: «Главное в профессии — не забывать, что для нас — это работа, а для человека — шаг к доверию». 

_________________________________

Из воспоминаний врача:

«Когда пациенты уходят, улыбаясь, и с шуткой говорят: “Доктор, теперь я вас не боюсь”, — я понимаю, что день прошёл не зря». 

_________________________________

Доброжелательная клиника. На стене в кабинете проктолога висит табличка:

«Улыбайтесь — вы уже сделали первый шаг к облегчению!»

Пациенты читают и обычно улыбаются ещё до того, как доктор успевает что-то сказать.

_________________________________

История про благодарность. 

Пожилая женщина на выходе говорит проктологу: «Спасибо вам, доктор, вы сделали то, чего никто не смог: теперь я снова могу гулять с внуками!»

А доктор потом рассказывает коллегам: «Вот ради таких слов вся неловкость этой профессии растворяется».

Интересное по теме:

Как очистить кишечник?

Очищение кишечника можно достичь различными способами, включая изменение рациона, увеличение потребления воды и клетчатки, а также физическую активность. Однако чрезмерное очищение кишечника может быть вредным, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом перед началом любой программы очищения.

Диета при запорах: меню на неделю с рецептами

Около 20% людей в мире сталкивается с симптомами единичных или хронических запоров. В группу повышенного риска входят дети, люди старше 65 лет, беременные и кормящие женщины.

Испражняйтесь правильно: 5 законов дефекации

Во время опорожнения кишечника из организма выводятся непереваренная пища, вода и бактерии, содержащиеся в толстой кишке.

Какие способы профилактики помогают избежать геморроя мужчинам и женщинам?

Геморрой ― проктологическое заболевание, которое характеризуется варикозным расширением вен прямой кишки. Осложнения геморроя могут вызвать некроз геморроидального узла. Профилактика геморроя позволяет предупредить обострение геморроя и развитие его осложнений.

Правильное питание: диета, меню и рецепты

Правильное питание — это сбалансированная диета, богатая овощами, фруктами, белками, здоровыми жирами и сложными углеводами. Меню должно содержать разнообразные блюда, которые обеспечивают все необходимые микро- и макроэлементы, например, запеченную рыбу с овощами, салаты с оливковым маслом и злаковые каши, которые помогают поддерживать энергию и здоровье организма.

Здоровый кишечник — здоровый ты

Есть мнение, что 70% нашего иммунитета формируется в кишечнике. Правда ли это и как кишечная микробиота влияет на весь организм? Будем искать ответы на эти вопросы вместе с докторами сети медицинских центров «ОН Клиник».

Полезен ли анальный секс?

Анальный секс — половой акт, который осуществляется путем введения пениса или секс-игрушек в задний проход.